Incidência, fatores associados e impacto de complicações pulmonares no pós-operatório de cirurgia cardíaca pediátrica / Incidence, associated factors and impact of pulmonary complications in the postoperative period of pediatric cardiac surgery

Objetivo: determinar a incidência, os fatores associados e o impacto das complicações pulmonares no pós-operatório de cirurgia cardíaca pediátrica. Metodologia: estudo de coorte, prospectivo, que incluiu lactentes e crianças submetidas à cirurgia cardíaca em um hospital pediátrico, no período de novembro de 2016 a julho de 2019. Foram coletados dados dos prontuários referentes ao sexo, idade, presença de outras malformações associadas, tipo de cardiopatia, ocorrência de complicações pulmonares, tempo de ventilação mecânica (VM) e de internamento na unidade de terapia intensiva (UTI) e óbito. Resultados: a amostra foi constituída por 111 lactentes e crianças, mediana da idade de 13 meses (7-32 meses), 54,1% do sexo feminino. Quanto ao tipo de cardiopatia, 80,2% foram cianogênicas. As complicações pulmonares ocorreram em 44,1% dos casos, sendo a mais frequente a atelectasia. A mediana do tempo de VM foi 8 horas (1-48h) e 45 (40,5%) permaneceram na VM por mais de 24h. A mediana do tempo de internamento na UTI foi de 7 dias (4-12dias). Evoluíram a óbito 7 (14,3%) pacientes. Conclusão: a amostra investigada apresentou incidência elevada de complicações pulmonares no pós-operatório de cirurgia cardíaca

Objective: to determine the incidence, associated factors and impact of pulmonary complications in the postoperative period of pediatric cardiac surgery. Methodology: prospective cohort study, which included infants and children undergoing cardiac surgery in a pediatric hospital, from November 2016 to July 2019. Data were collected from medical records regarding sex, age, presence of other associated malformations, type of heart disease, occurrence of pulmonary complications, duration of mechanical ventilation (MV) and admission to the intensive care unit (ICU) stay and death. Results: the sample consisted of 111 infants and children, median age 13 months (7-32 months), 54.1% female. As for the type of heart disease, 80.2% were acyanotic. Pulmonary complications occurred in 44.1% of cases, with atelectasis being the most frequent. The median time on mechanical ventilation (MV) was 8 hours (1-48h) and 45 (40.5%) remained on MV for more than 24h. The median length of stay in the ICU was 7 days (4-12 days). 7 (14.3%) patients died. Conclusion: the investigated sample had a high incidence of pulmonary complications in the postoperative period of cardiac surgery

Perfil das crianças submetidas à cirurgia cardíaca e abordagem fisioterapêutica em um hospital referência de Salvador / Profile of children undergoing cardiac surgery and physiotherapy approach in a reference hospital of Salvador

Introdução: o número de crianças que nascem com algum tipo de cardiopatia congênita é elevado e a correção cirúrgica é o principal tratamento nesses casos. A fisioterapia atua com técnicas que auxiliam na recuperação e atenuam disfunções decorrentes do internamento. Objetivo: descrever o perfil clínico de crianças no pós-operatório de cirurgia cardíaca e as principais técnicas fisioterapêuticas utilizadas na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital de referência pediátrico do município de Salvador. Metodologia: estudo transversal, com 49 pacientes em hospital de referência em pediatria, submetidos à cirurgia cardíaca no período de novembro de 2016 a agosto de 2017, em hospital de referência em Pediatria. Foram coletados dados dos prontuários referentes a gênero, idade, presença de outras malformações associadas, tipo de cardiopatia, tempo de ventilação mecânica, tempo de internamento na unidade de tratamento intensivo e óbito durante a estada nessa unidade. Resultados: do total da amostra, 53% eram do sexo feminino. A média de idade foi de 13 meses. Quanto ao tipo de cardiopatia, 85,7% foram acianóticas, em relação às doenças associadas, 24,4% eram portadores da Síndrome de Down. Dentre as técnicas fisioterapêuticas mais utilizadas estavam a terapia de higiene brônquica e a cinesioterapia passiva. Conclusão: este estudo demonstrou o perfil clínico dos pacientes no pósoperatório de cirurgias cardíacas, evidenciando uma média de idade de aproximadamente um ano, com discreto predomínio do sexo feminino. As técnicas fisioterapêuticas mais utilizadas foram a terapia de higiene brônquica e a cinesioterapia.

Introduction: the number of children who are born with some kind of congenital heart disease is high and the surgical correction is the main treatment in such cases. Physiotherapy works with techniques that help in the recovery and reduce malfunctions arising from the hospitalization. Objective: describe the clinical profile of children in the postoperative period of cardiac surgery and physiotherapy techniques used in the Intensive Care Unit (ICU) of a reference pediatric hospital of the municipality of. Methodology: cross-sectional study, with 49 patients in pediatric reference hospital who underwent heart surgery in the period from November 2016 to August 2017, in pediatric reference hospital. Data were collected from medical records relating to gender, age, presence of other associated malformations, cardiopathy type, time of VM, time of hospitalization in the ICU and death during a stay in the ICU. Results: of the total sample, 53% were of female sex. The average age was 13 months. As for the type of cardiopathy, 85.7% were acyanotic, in relation to associated diseases, 24.4% were carriers of Down Syndrome. Among the physiotherapeutic techniques used were bronchial hygiene therapy (BHT) and passive kinesitherapy. Conclusion: this study demonstrated the clinical profile of patients in the postoperative period of cardiac surgery, showing an average age of about a year, with discreet predominance of the female sex. The most used physiotherapeutic techniques were the BHT and kinesitherapy.